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中国视神经病治疗网中西医结合治疗方法中西医结合治疗外伤性视神经病变

中西医结合治疗外伤性视神经病变

疗法提供:嘉禾县中医院 彭述雄
治疗方法:

西医治疗:球后注射妥拉苏林12.5~25 mg,20%甘露醇250ml静脉滴注,5%葡萄糖500 ml加地塞米松10mg静脉滴注。同时口服维生素B1、维生素B12、维生素C片。

中医治疗:在西医治疗的基础上,拟用活血消瘀,除风益损之除风益损汤加减治疗。

方药组成:生地10g,赤芍10g,当归15g,川芎15g,桃仁10g,藁本10g,前胡10g,防风10g,乳香8g,没药6g。

用法:水煎服,每日1剂,分两次早晚服。过了急性期应配合针灸、针刺、风池、球后、睛明、期门、内关、膈俞穴治疗。

10天为1个疗程。

外伤性视神经病变是指在外部强大冲击力作用下引起的一种直接或间接损伤,主要是由于其营养血管障碍,急性压迫性损伤,本身视神经挫裂或离断,视神经鞘内出血等。导致视神经传递的器质性损伤。外伤后可引起视神经功能的部分或全部丧失,也有继发性视力下降者,目前尚无确切特别有效的治疗方法。

外伤性视神经病变在初期,无论是视神经挫伤或视神经管压迫均可引起视神经水肿,而视神经水肿反过来又加重视神经缺血,从而继发加重视功能的损伤。

除风益损汤加减中生地、赤芍凉血活血,当归补血活血,川芎、桃仁祛风行气、活血通络,藁本、前胡、防风祛风逐邪、通经、散瘀,乳香、没药活血止痛,共奏活血消瘀,除风益损之功。

现代医学证明活血化瘀中药均有不同程度的使血小板聚集力及黏附力降低作用,使血小板有解释作用,从而改善血液循环作用,可增加血管弹性,调整毛细血管通透性,使血液中携带的氧、内分泌、维生素和其他营养物质均直接供给组织细胞,同时带走细胞代谢所排出的二氧化碳。扩张微血管,调整眼血管运动功能,促进侧支循环,增加血流量,改善视神经供血,提高视功能。

风池穴为手足少阳与阳维之会穴,配期门、内关、膈俞有调和气血、通络明目的作用,对瘀血状态、微循环、血流动力学有明显改善。球后为经外奇穴,睛明为手足太阳、足阳明、阴蹻和阳蹻之会穴,均有疏风通络、明目作用。

根据外伤性视神经病变的发病机制,运用中西医结合手段治疗,具有明显的疗效,其作用迅速、可靠,能较大程度提高患者视力,减少视神经萎缩的发生,是一种可供选择的有效治疗手段。

     
上一条疗法:中西医结合治疗缺血性视神经乳头病变
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宋玉英 副主任医师
擅长: 白内障、青光眼、视网膜、视神经病及眼睑、眼眶整形的诊治工作,尤其在眼视光学和屈光治疗方面更具特长
单位: 上海市第六人民医院
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